La dermite
Localisation :
Dermite péri-orale : autour de la bouche, base du nez
Dermite de la ménagère : principalement les mains
Qui est concerné ?
Tout le monde
Causes :
Dermite péri-orale :
- Dermocorticoïdes
- Molécules allergisantes présentes dans des dermo-cosmétiques
- Dentifrice fluoré
- Contact répété avec la salive (pour les nourrissons)
Dermite de la ménagère :
- Contact avec des composants irritants ou allergisants
Symptômes :
- Eruption nodulaire & petites pustules + squames
- Sans prurit mais picotement + brûlures
Prise en charge :
- Médicaments : antibiotiques (tétracyclines) > calmer l’inflammation
- Soins : crèmes réparatrices et protectrices
Kératose actinique
Localisation :
Zones découvertes à la lumière : visage, avant-bras, crâne, oreilles, jambes et mains
Qui est concerné ?
Adultes
Causes :
Soleil, Rayons UV
Symptômes :
Plaques squameuses couleur jaune à brun
Prise en charge :
- Médicament : 5-Fluoro-Uracile, imiquimod
- Soins : crème réparatrice et protectrices, protection solaire obligatoire
Syndrome mains-pieds
Localisation :
Paume des mains et voûte plantaire
Qui est concerné ?
Adultes sous certaines chimiothérapies
Causes :
- Chimiothérapie : 5-Fluorouracile, tégafur, capécitabine, anthracyclines, taxanes, cytarabines, adriamycine, épirubicine
- Thérapies ciblées : sunitinib, sorafénib
Symptômes :
Rougeurs, gonflement, ampoules, crevasses, hypersensibilité et fourmillements
Prise en charge :
- Vêtements : éviter le port de vêtements et de bijoux serrés, éviter l’exposition au soleil
- Soins : pommade onguent +/- kératolytiques, thérapies ciblées
Radiodermite
Localisation :
En fonction de la localisation de la radiothérapie
Causes :
Réaction cutanée anormale suite à séances de radiations ionisantes
Type de radiodermite :
- Radiodermite Aigüe (apparait dans les phases précoces du traitement) : érythème, œdème, prurit, desquamation sèche et sensation de chaleur
- Radiodermite Chronique (apparait dans les phases tardives du traitement) : sécheresse importante, nécroses des tissus, ulcération
Prise en charge :
- Radiodermite Aigüe : soins crèmes réparatrices et protectrices
- Radiodermites Chroniques : exérèse de la zone atteinte et greffe cutanée si nécessaire
Varicelle suintante
Localisation :
Ensemble du corps
Qui est concerné ?
90% des enfants la contractent avant l’âge de 12 ans
Symptômes :
Fièvre +/-, maux de tête, rougeurs, vésicules, bulles +/- nombreuses, prurit, après quelques jours : vésicules > croûtes brunâtres
Prise en charge :
- Médicaments : Paracétamol pour contrôler la fièvre, Antihistaminiques pour éviter le grattage
- Hygiène : produit d’hygiène doux
- Soins : lotion asséchante sur lésions suintantes puis crème réparatrice sur lésions non suintantes une fois apparition des croûtes
Macération des plis :
Localisation :
Les pieds mais aussi l’aine, les aisselles, sous les seins et le cou
Causes :
Infections mycosiques voire bactériennes, champignons dermatophytes, Levures (Candida)
Contamination :
Milieux chauds et humides (tropiques, piscine, sauna, douche…)
Facteurs aggravants :
Une peau lésée favorise le risque d’infection, des vêtements trop ajustés, une hygiène approximative
Symptômes :
Erythème, démangeaisons, parfois suintements
Prise en charge :
- Médicaments : Antifongiques, Antiseptiques
- Soins : lotions asséchantes
Balanites, vulvites, anites
Localisation :
Gland, vulve, anus
Qui est concerné ?
Tout le monde
Causes :
Fongique, bactérienne, virale (herpès), allergique, irritative
Symptômes :
Rougeurs, brûlures, démangeaisons, irritations, mauvaise odeur, lésions
Prise en charge (locale en fonction de la cause) :
Identification de l’agent responsable et éviction
- Médicaments : allergie (dermocorticoïdes de classe 2 et ou 3), bactérienne (antibiotiques)
- Hygiène : éviter les toilettes agressives, ainsi que l’usage de savons antiseptiques, et procéder à un rinçage et un séchage soigneux
- Soins : lotion asséchante si suintements sinon crème réparatrice
