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Rédigé avec la participation d’internes de la FDVF (Futurs Dermatologues et Vénéréologues de France).
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Question sur 1
Eczéma de contact allergique
Eczéma de contact allergique
C'est bien de l’eczéma de contact allergique
Écartons les diagnostics différentiels :
Évolution par poussée/rémission, antécédent d’atopie, prurit, xérose.
Localisation des lésions : visage, plis, membres.
Type émiettées d’eczéma.
Pas de notion de contage ni d’animaux.
Retrouvé dans les localisations classiques : coudes, genoux, zone lombaire, cuir chevelu, +- ongles avec un contexte ou des antécédents de psoriasis, sans le contexte atopique ni contact animal.
Histologie si besoin.
Dermatite atopique
Mauvaise réponse !
C'est bien de l’eczéma de contact allergique
Écartons les diagnostics différentiels :
Évolution par poussée/rémission, antécédent d’atopie, prurit, xérose.
Localisation des lésions : visage, plis, membres.
Type émiettées d’eczéma.
Pas de notion de contage ni d’animaux.
Retrouvé dans les localisations classiques : coudes, genoux, zone lombaire, cuir chevelu, +- ongles avec un contexte ou des antécédents de psoriasis, sans le contexte atopique ni contact animal.
Histologie si besoin.
Psoriasis
Mauvaise réponse !
C'est bien de l’eczéma de contact allergique
Écartons les diagnostics différentiels :
Évolution par poussée/rémission, antécédent d’atopie, prurit, xérose.
Localisation des lésions : visage, plis, membres.
Type émiettées d’eczéma.
Pas de notion de contage ni d’animaux.
Retrouvé dans les localisations classiques : coudes, genoux, zone lombaire, cuir chevelu, +- ongles avec un contexte ou des antécédents de psoriasis, sans le contexte atopique ni contact animal.
Histologie si besoin.
Pas d’examen complémentaire à faire en général. Le diagnostic est clinique.
Des tests allergologiques peuvent être indiqués en cas de récidive ou de résistance au traitement ou pour préciser le ou les allergènes.
Schématiquement : classe faible type Desonide.
Doit être précoce et court jusqu’au blanchiment.
EDUCATION DES PATIENTS :
72 h) et un seul contact par semaine suffit pour déboucher sur un eczéma chronique.
dans l’application quotidienne de dermocorticoïdes locaux.
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